https://ghrmsa-anesthesie.fr/ Espace dédié au partage d'informations au sein du service d'anesthésie du groupe hospitalier régional de la région de Mulhouse et Sud-Alsace. fr SPIP - www.spip.net https://ghrmsa-anesthesie.fr/spip.php?article178 https://ghrmsa-anesthesie.fr/spip.php?article178 2021-11-22T06:58:33Z text/html fr DEGOUL Samuel, HERTER Marie arrêt cardio-respiratoire choc anaphylactique simulation <p>1 - Situation <br class='autobr' /> Cas clinique : <br class='autobr' /> Choc anaphylactique de grade 4 chez un patient sous anesthésie générale. <br class='autobr' /> Matériel : manequin d'intubation matériel de simulation du monitorage présenté pour test <br class='autobr' /> Équipe de simulation : Rôle(s)Intervenant(s) MAR senior 1 interne 3e semestre interne d'anesthésie 1 interne 3e semestre 1 IADE 1 IADE 1 chirurgie 1 IADE 2 IBODE 2 IADE <br class='autobr' /> Équipe d'observation : 1 référente formation 1 MAR 1 IADE 1 interne2 - Discussions2.1 - Expérience <br class='autobr' /> Pour tous</p> - <a href="https://ghrmsa-anesthesie.fr/spip.php?rubrique64" rel="directory">Simulation de situations d'urgence</a> / <a href="https://ghrmsa-anesthesie.fr/spip.php?mot21" rel="tag">arrêt cardio-respiratoire</a>, <a href="https://ghrmsa-anesthesie.fr/spip.php?mot367" rel="tag">choc anaphylactique</a>, <a href="https://ghrmsa-anesthesie.fr/spip.php?mot369" rel="tag">simulation</a> <div class='rss_texte'><!--sommaire--><div class="well nav-sommaire nav-sommaire-5" id="nav6a13af6d7fd419.81197906"> <h2>Sommaire</h2><ul class="spip" role="list"><li> <a id="s-t3-Situation"></a><a href="#t3-Situation" class="spip_ancre">3 - Situation</a></li><li> <a id="s-t4-Discussions"></a><a href="#t4-Discussions" class="spip_ancre">4 - Discussions</a> <ul class="spip" role="list"><li> <a id="s-t4-1-Experience"></a><a href="#t4-1-Experience" class="spip_ancre">4.1 - Expérience</a></li><li> <a id="s-t4-2-Evaluation"></a><a href="#t4-2-Evaluation" class="spip_ancre">4.2 - Évaluation</a></li><li> <a id="s-t4-3-Projets"></a><a href="#t4-3-Projets" class="spip_ancre">4.3 - Projets</a></li></ul></li></ul></div><!--/sommaire--><h2 class="r2" id='t3-Situation'>3 - Situation<a class='sommaire-back sommaire-back-5' href='#nav6a13af6d7fd419.81197906' title='Retour au sommaire'></a></h2> <p><strong>Cas clinique :</strong><br class='autobr' /> Choc anaphylactique de grade 4 chez un patient sous anesthésie générale.</p> <p><strong>Matériel :</strong></p> <ul class="spip" role="list"><li> manequin d'intubation</li><li> matériel de simulation du monitorage présenté pour test</li></ul> <p><strong>Équipe de simulation :</strong></p> <table class="table spip"> <thead><tr class='row_first'><th id='id4a79_c0'>Rôle(s)</th><th id='id4a79_c1'>Intervenant(s)</th></tr></thead> <tbody> <tr class='row_odd odd'> <td headers='id4a79_c0'>MAR senior</td> <td headers='id4a79_c1'>1 interne 3e semestre</td></tr> <tr class='row_even even'> <td headers='id4a79_c0'>interne d'anesthésie</td> <td headers='id4a79_c1'>1 interne 3e semestre</td></tr> <tr class='row_odd odd'> <td headers='id4a79_c0'>1 IADE</td> <td headers='id4a79_c1'>1 IADE</td></tr> <tr class='row_even even'> <td headers='id4a79_c0'>1 chirurgie</td> <td headers='id4a79_c1'>1 IADE</td></tr> <tr class='row_odd odd'> <td headers='id4a79_c0'>2 IBODE</td> <td headers='id4a79_c1'>2 IADE</td></tr> </tbody> </table> <p><strong>Équipe d'observation :</strong></p> <ul class="spip" role="list"><li> 1 référente formation</li><li> 1 MAR</li><li> 1 IADE</li><li> 1 interne</li></ul><h2 class="r2" id='t4-Discussions'>4 - Discussions<a class='sommaire-back sommaire-back-5' href='#nav6a13af6d7fd419.81197906' title='Retour au sommaire'></a></h2><h3 class="r3" id='t4-1-Experience'>4.1 - Expérience<a class='sommaire-back sommaire-back-5' href='#nav6a13af6d7fd419.81197906' title='Retour au sommaire'></a></h3> <p>Pour tous les participants : stressante mais enrichissante</p> <h3 class="r3" id='t4-2-Evaluation'>4.2 - Évaluation<a class='sommaire-back sommaire-back-5' href='#nav6a13af6d7fd419.81197906' title='Retour au sommaire'></a></h3><ul class="spip" role="list"><li> Points positifs : <ul class="spip" role="list"><li> bonne connaissance de la prise en charge diagnostique et thérapeutique</li><li> implication de tous les participants</li><li> ressources à disposition utilisées</li></ul></li></ul><ul class="spip" role="list"><li> Marges d'amélioration : <ul class="spip" role="list"><li> identification d'un leader</li><li> contrôle du temps (« gardien du temps »)</li></ul></li></ul><h3 class="r3" id='t4-3-Projets'>4.3 - Projets<a class='sommaire-back sommaire-back-5' href='#nav6a13af6d7fd419.81197906' title='Retour au sommaire'></a></h3><ul class="spip" role="list"><li> Réalisation d'une aide cognitive « Prise en charge d'un arrêt cardiorespiratoire au bloc EM » : <ul class="spip" role="list"><li> par : 1 interne, IADE (qui ?)</li><li> en pratique : 1 feuille propre au patient pour guider la prise en charge et faciliter la traçabilité <i>a posteriori</i></li></ul></li><li> Détails concernant les moyens à disposition : <ul class="spip" role="list"><li> patch de défibrillation : position dorsale d'une électrode non adaptée au bloc opératoire. Plutôt disposer d'électrodes pouvant être disposées en latéral gauche et paramédian droit ?</li></ul></li></ul></div>